Hallux rigidus, methode cheilectomie – dr. Verfaillie  

 Hallux rigidus betekent dat er artrose (slijtage) zit in je grote teen. Als die artrose al heel uitgesproken is, dan kiezen we voor een andere operatie. Maar als de artrose nog niet te ver gevorderd is, kunnen we de aanwassen verwijderen. Voor alle duidelijkheid: die aanwassen zitten bovenop je grote teen, niet aan de zijkant zoals bij een hallux valgus. 

Op een radiografische opname is duidelijk een knobbel te zien bovenop het teengewricht. Het gewricht zelf is smaller geworden wat wijst op slijtage. Bij de tweede teen valt op dat het gewricht breder is, maar ook daar is het gewricht vernauwd. Er is daar wel nog kraakbeen aanwezig.

Tijdens de ingreep worden de aanwassen verwijderd. Dit noemen we met een moeilijk woord, cheilectomie. 

Over het algemeen zijn 80% van de patiënten 80% beter. Na de  ingreep ben je nog steeds niet ‘perfect’ , er blijft nog steeds artrose in je gewricht aanwezig. Niet iedereen merkt een enorme verbetering op. Een kleine minderheid, ongeveer 20%, blijft toch wat pijnklachten behouden.  

De operatie kan onder lokale verdoving gebeuren. Je krijgt dan een ruggenprik die ongeveer een klein uurtje werkt. Tijdens de ingreep wordt de teen verder verdoofd, zodat je na de ingreep niet meteen pijn voelt. Dokter Janssen vertelt je hier meer over.

 We starten meteen met pijnstilling om de overgang zo geleidelijk mogelijk te laten verlopen. Na de ingreep blijf je nog enkele dagen pijnstilling gebruiken. Het is erg belangrijk dat je je voet de eerste twee tot drie dagen goed omhoog houdt. Dat helpt tegen pijn en zwelling, en bevordert de genezing van je wonde. 

Je krijgt een speciale postoperatieve schoen waarin je meteen mag stappen. Maar, zoals gezegd: de eerste dagen is het echt belangrijk om je voet veel hoog te houden. 

Na drie tot vier dagen mag je het verband verwijderen. Je plaatst dan een kleine pleister op de wonde en begint met het bewegen van je teen. Vooral het naar boven bewegen van de teen is belangrijk, om te voorkomen dat er veel littekenweefsel ontstaat, wat je teen stijf zou kunnen maken. 

De hechtingen in je teen lossen vanzelf op. De knoopjes ervan mag je eventueel na een tiental dagen laten verwijderen door je huisarts of een thuisverpleegkundige. 

Ik zie je terug op raadpleging vier weken na de ingreep. Tegen dan heb je je postoperatieve schoen geleidelijk vervangen door een comfortabele loopschoen. Op dat moment bekijken we samen of je zelfstandig kan verder revalideren, of dat kinesitherapie aangewezen is. 

We wensen je alvast veel succes met de ingreep en het herstel!