Varices (spataders) – dr. Van der Stock

Neem de dag vóór de ingreep contact op met de opnamedienst om te weten hoe laat je verwacht wordt. Deze informatie staat ook op de vragenlijst die je tijdens de raadpleging hebt meegekregen. Tijdens die raadpleging kreeg je ook uitleg over de ingreep zelf.

Je spataderbehandeling gebeurt meestal via het CDC, het chirurgisch dagcentrum. In dat geval mag je dezelfde dag nog naar huis. Ben je alleenstaand? Dan raden we aan om één nacht in het ziekenhuis te blijven, zodat je de eerste nacht niet alleen thuis bent.

Je wordt op een bepaald uur verwacht voor de preoperatieve voorbereiding. Je krijgt een infuus, en indien nodig worden je lies en been geschoren. Ook worden de afmetingen van je been genomen om een steunkous te bestellen. Vlak voor de operatie vragen we je om even recht te staan zodat we je spataders kunnen aftekenen. Zo vinden we ze makkelijk terug wanneer je op de operatietafel ligt.

De ingreep gebeurt doorgaans onder locoregionale verdoving (ruggenprik), maar kan ook onder algemene verdoving. Dit bespreek je vooraf met de anesthesist. De keuze van verdoving heeft geen invloed op het feit of je dezelfde dag naar huis mag.

In de meeste gevallen wordt de zieke oppervlakkige ader dichtgebrand met een laser (laserablatie). Soms wordt de ader verwijderd via een zogenaamde stripping. Grotere oppervlakkige aders worden weggehaald via kleine wondjes. Dit wordt vooraf met je besproken.

Na de ingreep krijg je een drukverband en word je naar de ontwaakkamer gebracht. Zodra je wakker bent of je je been weer kunt bewegen, ga je naar de afdeling – het CDC of een gewone afdeling als je blijft overnachten. Je blijft een paar uur liggen om nabloeding te voorkomen. Daarna verzorgt de verpleegkundige je been: het drukverband wordt verwijderd, verbandjes worden vernieuwd en je krijgt een steunkous aan. Als je dezelfde dag naar huis gaat, komt daar nog een drukverband overheen.

Voor je naar huis gaat, controleren we of je goed geplast hebt, of je uit bed kunt zonder veel pijn, en of er geen nabloeding is. Als alles in orde is, komt dr. van der Stock je nog even zien op het daghospitaal. Je mag daarna naar huis, maar je mag zelf niet rijden. Iemand moet je komen ophalen.

Wanneer je thuis bent leg je je benen omhoog en loop je niet te veel rond. Bij nabloeding thuis kun je de windel verwijderen, de steunkous laten zitten en een drukverband aanleggen met compressen of zakdoeken. Daarover doe je opnieuw een steunwindel. Dit wordt ook uitgelegd op het daghospitaal.

De dag na de ingreep mag je de windel verwijderen. De steunkous volstaat dan.

Je moet tien dagen lang dagelijks een injectie tegen flebitis (Clexane) krijgen. Dat kun je zelf doen of laten doen door een thuisverpleegkundige. Het is aangeraden om enkele weken Daflon te nemen tegen het gevoel van zwaarte en vermoeidheid. Bij pijn mag je een gewone pijnstiller zoals Dafalgan nemen. Bij bloeduitstortingen kun je Hirudoid of Reparil aanbrengen zodra de verbanden verwijderd zijn. Je draagt de steunkousen tien dagen dag en nacht, zolang de verbandjes er zijn. Daarna nog drie weken overdag, maar niet meer ’s nachts.

Er zijn normaal geen hechtingen te verwijderen, maar na ongeveer tien dagen is het goed om even langs je huisarts te gaan voor inspectie van de wondjes en het verwijderen van de verbanden.

Bouw je activiteiten rustig op: beweeg voldoende, maar las regelmatig rustpauzes in met je been omhoog of horizontaal. De eerste week na de ingreep is fietsen afgeraden. Wandelen mag wel, en je mag je activiteit stilaan opdrijven. Autorijden mag pas na twee à drie dagen, en alleen als je alle bewegingen kunt maken die nodig zijn om veilig te rijden.

Douchen of baden kan in principe met de verbanden, maar dat is vaak omslachtig. Daarom is het aangeraden om je de eerste tien dagen aan de lavabo te wassen. De steunkous is open aan de voet, dus je kunt je voet wassen en het been laten zoals het is. Na tien dagen mag je weer gewoon douchen en baden.

Bij ontslag krijg je een afspraak mee voor een controle vier weken later.