Verkort opnametraject hospitalisatie

Dienst opname

In het vroegere traject kwamen veel patiënten tegelijk aan de opnamebalie om zich in te schrijven. Dat zorgde voor een administratieve piek.

Vroeger kregen patiënten al voor de ingreep een kamer toegewezen. Die bedden en kamers (bij een opname ‘s ochtends) moesten dan ook de dag voordien al vrijgehouden worden, wat het vaak moeilijk maakte om in te kunnen spelen op veranderende situaties. Nu gaan patiënten pas na de ingreep naar de kamer, waardoor er een grotere flexibiliteit is in de opnameplanning van het beddenhuis. De kamer van een ontslagen patiënt kan later die dag alweer ingenomen worden door een volgende patiënt, terwijl dat vroeger veel moeilijker was.

Opname en voorbereiding op de verblijfsafdeling

In het vroegere traject gingen patiënten van de opnamebalie naar de toegewezen kamer op de verblijfsafdeling. Hun komst op de afdeling gebeurde vaak tijdens de verzorgingsronde van de reeds gehospitaliseerde patiënten. Een verpleegkundige moest dan de activiteiten onderbreken om de nieuwe patiënt wegwijs te maken op de afdeling en de kamer, de nodige documenten te ontvangen en in het patiëntendossier in te geven en de parameters te nemen. Nadien bereidden de verpleegkundigen de patiënt ook voor op de operatie en brachten de patiënt, zo gauw het signaal vanuit het operatiekwartier kwam, naar ‘beneden’.

In het nieuwe traject gebeurt deze administratieve en verpleegkundige intake van de patiënt in de voorbereidingsruimte van het operatiekwartier. Een medisch secretaresse zorgt ervoor dat alle documenten overlopen en volledig zijn. De patiënt klaarmaken voor de operatie gebeurt door een verpleegkundige die hiervoor vrijgesteld is en deze handelingen dus gestructureerd en ongestoord kan uitvoeren. Duiken er onverwachte zaken op, dan zijn de lijnen met de anesthesist en chirurg heel kort om te overleggen.

Ook voor patiënten is dit nieuwe traject een verbetering, want de doorlooptijd is in het nieuwe traject beperkt. Vroeger werd een patiënt klaargemaakt voor de operatie, maar was het wachten op een signaal vanuit het operatiekwartier om daadwerkelijk naar de operatiezaal gebracht te worden. Ook voor de medewerkers op de afdeling was dat vaak afwachten tot wanneer dat signaal kwam. Nu komt de patiënt in de voorbereidingsruimte en is de wachttijd totdat de operatie begint beperkt. Intussen is de flow een geoliede machine geworden, waardoor patiënten tijdig klaar zijn, zonder dat ze daarna nog lang moeten wachten.

De patiënten kwamen vroeger al meteen op hun kamer terecht en zo ook hun begeleiders. Zij bleven vaak de hele dag op de afdeling aanwezig, in afwachting van de terugkeer van de patiënten. Omdat deze begeleiders geen zicht hadden op het verloop van de operatie, het verblijf op recovery of het verwachte terugkomstuur, gingen ze met hun vragen regelmatig naar de verpleegbalie. Begrijpelijk uiteraard, maar telkens werden de medewerkers gestoord. Op een heelkundige afdeling met meerdere nieuwe patiënten per dag liep het aantal verstoringen zo al snel op.

Omdat patiënten pas na de ingreep naar een verblijfsafdeling gaan, kan de hele ochtendzorg rustig verlopen. Ook voor patiënten die ontslagen worden, kan de tijd genomen worden zodat ze goed geïnformeerd zijn over nazorg, revalidatie, verdere afspraken e.d.

Operatiekwartier

In het vroegere traject werden patiënten op de verblijfsafdeling klaargemaakt voor de operatie en dan naar het operatiekwartier gebracht. Er konden dan nog vertragingen optreden, wat de operatieschema in de war kon sturen en voor de nodige onrust bij verpleegkundigen en artsen zorgde. Nu de patiënten meteen in de voorbereidingsruimte zijn, kunnen mogelijke problemen en eventuele verstoringen in het schema sneller opgelost of voorkomen worden. Het operatieschema kan in het nieuwe schema veel stipter gevolgd worden.